O contato da pele com fraldas úmidas, urina, fezes e materiais plásticos é que causam aquela irritação na pele do bebê, que chamamos de assadura.
Tecnicamente são dermatites.
Essas assaduras podem ser leves ou graves e a determinação do problema e do tratamento a ser adotado depende da intensidade das irritações inflamatórias da pele.
Há cinco diferentes tipos de erupção possíveis na área das fraldas, que podem aparecer de forma separada ou sobreposta, e que devem ser considerados para definição do tratamento.
1) Dermatite Irritativa - é a mais comum, causada pelo contato com urina e fezes, que favorecem o atrito e deterioração da pele.A irritação crônica pode levar ao aparecimento de irritações mais graves e até feridas. Isso pode acontecer em casos de diarréia.
2) Candidíase - surge de 3 a 5 dias após o aparecimento da dermatite da área das fraldas. É geralmente uma superinfecção e raramente ocorre isoladamente.Somente o uso de antimicóticos não é suficiente para controlar essa situação. Consulte o pediatra para que ele a ajude a tratar ao mesmo tempo a dermatite de contato e a candidíase, e também a inflamação se houver.
3) Dermatite Seborréica - é mais comum em bebês que possuem dermatite seborréica em outros locais, como couro cabeludo, face, pescoço e outras regiões do corpo. Comumente a dermatite seborréica sofre superinfecção por cândida.
4) Psoríase da Área das Fraldas - assemelha-se à psoríase, com presença de placas descamativas de margem bem definida, geralmente causada pela cândida sobre lesões de dermatite seborréica. Em 10% a 15% dos casos, os lactentes podem desenvolver psoríase verdadeira.
5) Dermatite Atópica - ficam meio camufladas porque as fraldas impedem o ressecamento e a escoriação que desenvolvem as lesões do eczema atópico.Pele esfolada e coceira quando da retirada das fraldas indicam a presença de eczema atópico.
Tratamento
Diminuir a umidade;
Limpar suavemente a região;
Utilizar cremes que tenham a função de proteção e barreira;
Manter o aleitamento materno;
Nos casos mais graves recorra ao pediatra para o tratamento mais adequado.
Assaduras são comuns em bebês, mas podem se transformar num problema grave se não forem tratadas adequadamente e na hora certa. Por isso, não hesite em levar seu bebê ao pediatra sempre que notar que a irritação, ainda que leve, não está diminuindo.
Texto baseado em artigo da Dra. Susana Giraldi, Mestre em Pediatria pela UFPR e do Dr. Nelson Augusto Rosario, Chefe do Serviço de Alergia e Imunologia do Departamento de Pediatria do Hospital de Clínicas de Curitiba, publicado no site da J&J Brasil
